Tekanan Darah Tinggi di Malam Hari, Berpotensi Mengalami Ini

Berita Baru, Amerika Serikat – Pria yang memiliki tekanan darah lebih tinggi di malam hari daripada di siang hari 1,6 kali lebih mungkin didiagnosis dengan demensia, klaim sebuah studi baru.

Dilansir dari Dailymail.co.uk, Para peneliti melacak sampel pria Swedia berusia tujuh puluhan dengan tekanan darah lebih tinggi di malam hari daripada di siang hari, atau suatu kondisi kesehatan yang disebut sebagai “reverse dipping”.

Mereka seperti terbalik jika dibandingkan dengan pria pada usia yang sama dengan tekanan darah lebih tinggi pada siang hari dibandingkan pada malam hari yang dianggap normal.

Setelah melacak kedua kelompok pria tersebut untuk gejala demensia, mereka menemukan hal ini kedepannya berpotensi terutama meningkatkan risiko penyakit Alzheimer, bentuk demensia yang paling umum, serta demensia secara keseluruhan.

Meski alasannya masih belum jelas, para peneliti menyarankan bahwa tekanan darah tinggi di malam hari dapat menghambat kemampuan otak untuk membersihkan produk limbah.

Tekanan darah tinggi, terutama pada usia paruh baya, merupakan faktor risiko yang kuat untuk demensia.

Sekitar 50 juta orang di seluruh dunia hidup dengan penyakit Alzheimer, yang menyumbang antara 50 persen dan 70 persen kasus demensia.

Para ahli, dari Universitas Uppsala di Swedia, meyakini tekanan darah yang lebih tinggi pada malam hari dibandingkan pada siang hari dapat meningkatkan risiko penyakit Alzheimer.

“Kami menemukan bahwa penurunan tekanan darah sistolik terbalik dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk didiagnosis dengan demensia dan penyakit Alzheimer,” kata tim tersebut dalam makalah mereka, yang telah diterbitkan di jurnal Hypertension. Pada Senin (08/02).

“Temuan kami menunjukkan bahwa penurunan tekanan darah sistolik terbalik mungkin merupakan faktor risiko independen untuk demensia dan penyakit Alzheimer pada pria yang lebih tua.”

“Demensia adalah istilah umum yang digunakan untuk mendeskripsikan kategori gejala yang ditandai dengan perubahan perilaku dan kemampuan kognitif dan sosial yang secara bertahap menurun.”

Banyak faktor, termasuk hipertensi, memengaruhi risiko munculnya gejala-gejala ini.

Dalam kondisi sehat, tekanan darah bervariasi selama 24 jam dan mencapai nilai terendahnya pada malam hari.

Tekanan darah mengikuti ritme sirkadian, dengan nilai 10 persen sampai 15 persen lebih rendah pada malam hari dibandingkan pada siang hari. Dokter menyebut penurunan tekanan darah nokturnal ini memunculkan fenomena reverse dipping ini

Namun, pada beberapa orang, pola tekanan darah ini terbalik, tekanan darah malam hari mereka lebih tinggi daripada siang hari (reverse dipping).

Penurunan tekanan darah sistolik siang-ke-malam yang lebih rendah sebelumnya telah dikaitkan dengan kesehatan otak dan fungsi kognitif yang buruk.

“Malam adalah masa kritis bagi kesehatan otak,” kata penulis studi Profesor Christian Benedict di Universitas Uppsala, Swedia.

Misalnya, pada hewan, sebelumnya telah ditunjukkan bahwa otak membersihkan produk limbah selama tidur, dan pembersihan ini terganggu oleh pola tekanan darah yang tidak normal.

“Karena malam hari juga merupakan jendela waktu kritis bagi kesehatan otak manusia, kami memeriksa apakah tekanan darah yang terlalu tinggi di malam hari, seperti yang terlihat pada “reverse dipping”, dikaitkan dengan risiko demensia yang lebih tinggi pada pria yang lebih tua.”

Untuk menguji hipotesis ini, peneliti menggunakan data observasi dari pria tua Swedia, yang memiliki pola penurunan tekanan darah yang diukur pada usia 70 tahun dan kemudian pada usia 77 tahun.

“Kami mengukur profil tekanan darah 24 jam dari 997 pria berusia 70 tahun,” kata Profesor Benedict.

Tujuh tahun kemudian, tekanan darah diukur kembali; Namun, kali ini hanya pada 611 pria.

Penilaian ulang tekanan darah pada usia 77 memungkinkan tim untuk mengevaluasi kembali profil tekanan darah setiap pria.

“Dengan kata lain, kami dapat memeriksa apakah beberapa orang yang tidak memiliki peningkatan tekanan darah di malam hari pada usia 70 tahun dapat melakukannya pada usia 77 tahun,” kata Profesor Benedict.

Tindak lanjut terus dilakukan hingga peserta berusia sekitar 95 tahun.

Insiden demensia ditentukan dengan meninjau riwayat medis peserta dan secara independen dikonfirmasi oleh setidaknya dua ahli geriatri berpengalaman.

Risiko mendapatkan diagnosis demensia adalah 1,64 kali lebih tinggi di antara pria dengan reverse dipping dibandingkan dengan mereka dengan kondisi normal, tim menemukan, dan 1,67 kali lebih tinggi untuk penyakit Alzheimer.

Namun, pola tersebut tidak terlihat pada pria dengan demensia vaskular, yang disebabkan oleh kondisi yang menghalangi atau mengurangi aliran darah ke berbagai bagian otak.

Menurut para peneliti, studi lanjutan harus menyelidiki apakah asupan obat penurun tekanan darah disebut antihipertensi pada malam hari dapat mengurangi risiko pria yang lebih tua terkena Alzheimer.

Karena kelompok tim hanya terdiri dari pria Swedia yang lebih tua, hasilnya juga perlu direplikasi pada wanita yang lebih tua dan orang-orang dari negara lain.

Tahun lalu, penelitian dari AS menemukan bahwa orang dengan tekanan darah tinggi yang semakin tinggi di malam hari berisiko lebih tinggi terkena penyakit pembuluh darah dan kehilangan ingatan.

Ukuran lesi kecil di jaringan otak, yang dikenal sebagai hiperintensitas materi putih, dikaitkan dengan efek status dipping dan hipertensi pada kinerja tes memori.

“Studi ini menunjukkan bahwa bukan hanya tekanan darah di siang hari yang memengaruhi risiko demensia tetapi jugatingkat tekanan sepanjang hari dan malam,” kata Dr Sara Imarisio, kepala penelitian di Alzheimer’s Research UK.

“Meskipun fenomena reverse dipping pada malam hari merupakan ukuran risiko kardiovaskular yang diterima, pengaruh reverse dipping pada risiko demensia masih merupaka bidang penelitian yang relatif belum dipelajari.”

“Selain menjaga tekanan darah yang sehat, bukti terbaik menunjukkan bahwa tidak merokok, hanya minum secukupnya, tetap aktif secara fisik dan mental, makan makanan yang seimbang, dan menjaga kadar kolesterol dapat membantu menjaga otak kita tetap sehat seperti kita.”

Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa paruh baya bisa menjadi waktu penting untuk mengatasi faktor risiko seperti tekanan darah tinggi dan menurunkan risiko demensia, kata Dr Imarisio.