Sistem Kesehatan Afghanistan Berada di Ambang Kehancuran

Berita Baru, Internasional – Sebagian besar sistem kesehatan Afghanistan berada di ambang kehancuran akibat sanksi barat terhadap Taliban. Para ahli internasional sebelumnya telah memperingatkan, ketika negara itu menghadapi wabah penyakit dan krisis kekurangan gizi yang meningkat.

Sejak Taliban mengambilalih kekuasaan pada Agustus, Afghanistan mengalami krisis kemanusiaan yang mendalam. Tidak hanya itu, Afghanistan juga terperosok dalam krisis ekonomi dan bencana kelaparan yang parah. Banyak staf medis yang belum dibayar selama berbulan-bulan dan fasilitas kesehatan kekurangan barang-barang mendasar untuk merawat pasien.

Dr Paul Spiegel, direktur Pusat Kesehatan Kemanusiaan di Universitas Johns Hopkins, mengatakan bahwa dalam perjalanannya selama lima minggu baru-baru ini ke Afghanistan, ia melihat rumah sakit umum kekurangan bahan bakar, obat-obatan, produk kebersihan dan bahkan barang-barang dasar seperti tas kolostomi.

Spiegel, seperti dilansir dari The Guardian, juga mengatakan respons Covid-19 hampir terhenti dan menyerukan respons yang lebih bernuansa terhadap sanksi barat untuk mencegah bencana kesehatan masyarakat yang lebih dalam.

“Ini benar-benar buruk dan akan menjadi jauh lebih buruk,” kata Spiegel, mantan kepala kesehatan masyarakat di Komisaris Tinggi PBB untuk Pengungsi, kepada Guardian.

“Ada enam wabah penyakit serentak: kolera, wabah campak masif, polio, malaria, dan demam berdarah, dan itu di luar pandemi virus corona.”

Beberapa bagian dari sistem perawatan kesehatan primer didanai melalui skema berusia dua dekade, kata Spiegel, tetapi sebagian besar tetap tidak didukung, bahkan ketika pejabat kesehatan, organisasi internasional, dan LSM diminta untuk memulai kembali program yang tertunda setelah Taliban kembali berkuasa.

“Saya telah berada di mana-mana selama karier saya. Apa yang mengejutkan adalah bahwa Anda biasanya tidak berhenti tiba-tiba untuk semuanya. Organisasi PBB dan LSM yang mendukung perawatan kesehatan di Afghanistan tidak hanya berurusan dengan keadaan darurat akut, mereka harus merespons agar dasar-dasarnya berjalan.

“Misalnya, seharusnya ada 39 rumah sakit yang menangani kasus Covid-19 di mana 7,7% berfungsi penuh. Dan itu bukan hanya rumah sakit. Ini adalah keseluruhan yang merekatkan sistem kesehatan masyarakat: sistem pengawasan, pengujian, dan sangat sedikit oksigen untuk merawat mereka yang memiliki Covid.”

“Tidak ada staf yang menerima gaji selama berbulan-bulan, meskipun sebagian besar masih masuk. Hampir tidak ada obat dan mereka memotong pohon di halaman untuk memanaskan kamar karena tidak ada gas. Mereka juga telah mengirim ventilator mereka ke rumah sakit Afghanistan Jepang untuk merawat kasus-kasus Covid tetapi itu juga sedang berjuang.”

Pernyataannya tersebut menggambarkan situasi yang memprihatinkan tentang layanan kesehatan di Afghanistan. Situasi tersebut diperburuk dengan masalah ekonomi Afghanistan yang runtuh, yang menjerumuskan lebih banyak orang ke dalam kemiskinan.

Di luar Kabul dan kota-kota besar lainnya, Spiegel mengatakan situasinya bahkan lebih buruk.

“Ada rumah sakit provinsi di Sarobi di luar Kabul yang saya kunjungi. Air dan sabun tidak mencukupi untuk protokol kebersihan,” katanya.

“Ada seorang anak kecil yang lahir di rumah sakit dengan fistula anal. Dia sangat sakit sehingga mereka telah memasukkan kolostomi tetapi mereka tidak memiliki tas sehingga mereka menggunakan bahan apa pun yang ditemukan – seperti kertas toilet – untuk dikumpulkan dari kolostomi.”

Dave Michalski, kepala program di Doctors Without Borders di Afghanistan, pekan lalu memperingatkan dalam sebuah wawancara dengan NPR bahwa kemungkinan ada warga Afghanistan yang membutuhkan perawatan Kesehatan tetapi tidak dapat mengakses bahkan dengan tingkat yang lebih rendah yang tersedia.

Organisasi anak-anak PBB, Unicef, telah memperingatkan bahwa krisis yang berkembang dalam sistem kesehatan negara itu memperburuk masalah kekurangan gizi yang meningkat di Afghanistan.

“Situasi kemanusiaan saat ini di Afghanistan mengerikan, terutama untuk anak-anak. Musim dingin telah tiba dan, tanpa dana tambahan, UNICEF dan mitra tidak akan dapat menjangkau anak-anak dan keluarga yang paling membutuhkan kami,” kata Alice Akunga, perwakilan UNICEF di Afghanistan.

“Ketika keluarga berjuang untuk menyediakan makanan bergizi di atas meja dan sistem kesehatan semakin tegang, jutaan anak Afghanistan berisiko kelaparan dan kematian. Yang lain berjuang untuk mengakses air dan sanitasi, terputus dari sekolah mereka dan berisiko tinggi mengalami kekerasan.”

Spiegel mengatakan barat perlu menemukan pendekatan yang berbeda untuk pengenaan sanksi terhadap Taliban: “Perlu ada cara yang jauh lebih bernuansa penerapan sanksi daripada menggunakan instrumen tumpul [seperti yang saat ini dikonfigurasi],” katanya.